Từ năm 2026, Luật Bảo hiểm y tế năm 2024 cùng Nghị quyết số 261/2025/QH15 của Quốc hội đã có nhiều quy định mới theo hướng mở rộng quyền lợi, tăng mức hưởng và nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người tham gia BHYT. Đây là những chính sách thiết thực, giúp người dân được bảo vệ tốt hơn trước những rủi ro về sức khỏe.

Theo quy định mới, từ ngày 01/01/2026, có 11 nhóm đối tượng được Quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng, gồm:

1.     Sĩ quan Quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật trong Công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như quân nhân.

2.     Hạ sĩ quan, binh sĩ Quân đội nhân dân; hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ Công an nhân dân; học viên quân đội, công an, cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam.

3.     Học viên quân đội, công an, cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài.

4.     Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia BHXH, BHYT.

5.     Dân quân thường trực.

6.     Người có công với cách mạng và cựu chiến binh.

7.     Trẻ em dưới 06 tuổi.

8.     Thân nhân liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ theo quy định.

9.     Người thuộc hộ nghèo; người dân tộc thiểu số và các đối tượng sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn, xã đảo, huyện đảo theo quy định.

10. Người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng; người hưởng trợ cấp nuôi dưỡng hằng tháng; người hưởng trợ cấp tuất hằng tháng và một số đối tượng bảo trợ xã hội khác.

11. Người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội; người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội.

Đặc biệt, chính sách mới đã bổ sung quyền lợi đối với người thuộc hộ cận nghèo và người cao tuổi hưởng trợ cấp hưu trí xã hội, giúp giảm đáng kể gánh nặng tài chính khi khám, chữa bệnh.

Thực hiện Nghị định số 161/2026/NĐ-CP, từ ngày 01/7/2026 mức lương cơ sở được điều chỉnh lên 2.530.000 đồng/tháng, kéo theo mức đóng BHYT hộ gia đình được điều chỉnh như sau:

• Người thứ nhất: 1.366.200 đồng/năm.
• Người thứ hai: 956.340 đồng/năm (70% mức người thứ nhất).
• Người thứ ba: 819.720 đồng/năm (60%).
• Người thứ tư: 683.100 đồng/năm (50%).
• Từ người thứ năm trở đi: 546.480 đồng/năm (40%).

Việc giảm dần mức đóng đối với các thành viên tiếp theo trong hộ gia đình tiếp tục khuyến khích toàn bộ thành viên tham gia BHYT, góp phần mở rộng độ bao phủ bảo hiểm y tế trên toàn quốc.

Đối với sinh viên vừa tốt nghiệp, thẻ BHYT theo nhà trường sẽ hết giá trị sau thời gian quy định. Nếu không tiếp tục tham gia BHYT, quá trình tham gia có thể bị gián đoạn.

Người dân cần chủ động tham gia BHYT hộ gia đình ngay sau khi thẻ BHYT học sinh, sinh viên hết hạn để:

• Bảo đảm quyền lợi khám, chữa bệnh liên tục.
• Duy trì thời gian tham gia BHYT 05 năm liên tục.
• Không bị gián đoạn quá 03 tháng, tránh ảnh hưởng đến quyền lợi theo quy định.

Người tham gia BHYT đủ 05 năm liên tục và đáp ứng các điều kiện theo quy định sẽ được hưởng quyền lợi cao hơn, giảm đáng kể số tiền cùng chi trả khi chi phí khám, chữa bệnh lớn.

Để bảo đảm đầy đủ quyền lợi BHYT, mỗi người dân cần:

• Chủ động kiểm tra thời hạn sử dụng của thẻ BHYT.
• Gia hạn hoặc tham gia BHYT kịp thời trước khi thẻ hết hạn.
• Tham gia BHYT cho toàn bộ thành viên trong hộ gia đình.
• Mang theo thẻ BHYT hoặc sử dụng thẻ BHYT điện tử trên ứng dụng VssID, VNeID khi đi khám, chữa bệnh.
• Thực hiện khám, chữa bệnh đúng quy định để được hưởng đầy đủ quyền lợi.

Bảo hiểm y tế không chỉ là sự bảo vệ cho mỗi cá nhân mà còn là sự sẻ chia trách nhiệm với cộng đồng. Mỗi người dân tham gia BHYT là góp phần xây dựng hệ thống an sinh xã hội bền vững, bảo đảm mọi người đều có cơ hội được chăm sóc sức khỏe khi không may ốm đau, bệnh tật.

Hãy tham gia và duy trì bảo hiểm y tế liên tục để bảo vệ sức khỏe của bản thân, gia đình và góp phần thực hiện mục tiêu bảo hiểm y tế toàn dân.

Trung tâm cung ứng dịch vụ Công xã Xuân Hòa.